2026-10-18 10:08:26
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很多实验室还保留着传统习惯:原始记录=纸质记录本+蓝黑签字笔+杠改签字。一提到先录入Excel或者系统,再打印签字归档,质量负责人的反应往往是:这算不算原始记录?评审专家认可吗?
先给核心结论:准则从来没有要求原始记录必须是纸质手写。手写≠天然合规,纸质载体不等于就是原始记录,电子记录不等于不被认可,打印签字也不等于自动合规。
判定是否合规,核心看三点:数据是不是在试验/检测当时同步产生、体系文件明确界定哪一份为原始记录、打印之后电子源文件完整可追溯。
CNAS-CL01-G001:2024 第7.5条明确:原始数据可以录入系统,也可以由仪器自动采集,任何载体都可以作为原始记录保存。
CMA评审准则释义说明:记录可采用书面、电子、电磁等多种存储方式;电子记录必须防范未经授权的修改,原始记录与报告保存期限不少于6年。
ISO/IEC 17025:2017的要求是:在观察或获取数据时及时记录,准则没有限定载体必须是纸张。
❌ 错误认知:原始记录必须手写
✅ 电子记录本身就可以直接作为原始记录
✅ 电子生成数据、后续打印签字归档的模式同样允许
✅ 所有模式的前提:保证原始性、可追溯性
数据录入受控电子表格/LIMS系统 → 账号权限分级管控 → 所有修改自动留痕 → 打印件仅作为纸质副本用于归档查阅。
重点:原始载体是电子文件,打印件只是副本,不能反过来。
检测现场同步录入电子表格 → 即时打印 → 检测人员、复核人员手签确认 → 纸质件正式归档;同步留存电子源文件作为溯源备份。
重点:电子文件是溯源备份,不是草稿,不能随意覆盖、删除。
如果体系文件规定电子源文件为原始记录,那么打印件只是固化副本;如果规定签字纸质件为原始记录,电子文件也要留存对应版本用于溯源。
评审专家提问“你们的原始记录是哪一份”无法清晰答复,是高频不符合项。
无论选择哪一种,打印签字之后,电子源文件严禁删除。
选择方案B时,电子源文件要做到:按任务号存放至受控目录、不被下一批数据覆盖、保留打印瞬间固定版本(只读/带审计日志)、本地+异地双备份,保存周期和纸质记录保持一致(≥6年)。
✅ 检测过程边操作边录入、仪器自动采集数据
❌ 检测结束后补填、报告出具之后再补记录、先留白后期补齐
事后补记,直接违背原始记录的定义。
普通共享盘裸Excel,任何人可以随意修改数据,不满足合规要求;
使用受控模板、账号权限隔离、修改全程留痕,才符合规范;
打印件内容必须和电子源文件完全一致,一旦不一致,直接判定数据真实性问题。
一句话:纸质签字只是确认动作,不能弥补电子数据管控上的漏洞。
❌ 审计追踪不能半开半关:检测、复核、批准账号相互独立,修改日志完整记录操作人、时间、修改前、修改后内容,审计追踪功能不可关闭、日志不可删除。
❌ 有备份不等于有效备份:定期开展备份恢复演练、定期校验存储介质可读性;“做了备份”和“备份可以正常恢复”是两回事。
✅ 文件***标识:文件按任务号统一命名,存储路径、编号和纸质归档编号一一对应,评审人员可以快速定位。
❌ 不能只存数值:必须同步保留仪器参数、环境条件、操作账号、时间戳等上下文信息。
✅ 保存期限、存储安全:保存周期≥6年(客户、标准有更长要求的按要求执行);账号权限管控、访问日志留存、存储介质定期检测;禁止把移动硬盘作为***存储介质,审计追踪日志和原始记录一并归档保存。
检测人、复核人亲笔手写签名,签署实际操作日期,禁止倒签;多页记录标注页码:第X页 / 共Y页。
简单截图粘贴签名不被认可;可靠电子签名需要满足:签名由本人专有、本人可控,签名后,签名本身、文档内容发生改动都能被识别。
共享账号、截图签名、系统自动代签,均不符合要求。代签问题的严重程度,远高于没有上线LIMS系统。
打印+签字≠合规完成。签字只是确认环节,原始记录的核心是数据产生那一刻的真实性:是不是实时记录、电子源文件有没有留存、打印前数据有没有违规修改、签字人是否为实际操作人。
建议修改体系文件里模糊描述,不要只写“记录可以电子生成后打印归档”,补充清楚:电子数据受控方式、审计追踪与权限配置规则、备份恢复验证机制、打印件与电子文件***映射规则。
写清楚规则,打印是数据固化手段;规则模糊,打印就只是掩盖不规范的方式。